前列腺炎前列腺增生能治好吗

先分清两种病

前列腺炎和前列腺增生不是一回事，预后也不一样，不能混为一谈。

前列腺炎：多见于中青年男性，以会阴部隐痛、排尿不适、尿道口分泌物异常为主，起病有急有缓。急性细菌性前列腺炎起病较快、常伴发热，规范用药后多数能治好；慢性前列腺炎更常见，病程反复、容易被久坐、饮酒、情绪紧张诱发，医生会想到的典型表现是症状时轻时重、与生活习惯明显相关。

前列腺增生（BPH，前列腺体积随年龄增大压迫尿道引起排尿不畅）：多见于中老年男性，起病缓慢，典型表现是夜尿次数逐渐增多、排尿费力、尿流变细，呈渐进性加重，容易和前列腺炎混淆的地方是两者都可能有尿频尿不尽，但增生更偏向排尿梗阻，炎症更偏向疼痛不适。

检查怎么分

区分两者主要靠尿常规（看有没有炎症细胞）、前列腺超声（看体积大小和残余尿量）、必要时前列腺液常规；怀疑增生较重或年龄偏大，还会加查PSA和直肠指检。这些检查公立医院常见费用大致在几十到两三百元区间，以当地医院公示为准。

看着像小毛病、其实拖不得的几种情况

看着像「普通上火」久坐引起的腰酸尿频，其实可能需要排查慢性前列腺炎或早期增生，拖久了症状容易反复，建议尽早评估而不是自己扛着。看着像「年纪大了排尿慢是正常现象」，其实如果夜尿次数短期内明显增多或尿流越来越细，需要排查前列腺增生进展程度，个别情况增生较重会诱发反复排不出尿，需要尽快就医处理。看着像普通尿频，其实少数情况下PSA明显升高需要排查前列腺癌，这种情况不多见，但体检发现异常不要拖着不复查。

查与不查的分寸

年轻人单纯会阴不适、无排尿梗阻表现，先做尿常规和超声基础评估就够了；但年龄偏大、有夜尿明显增多或体检PSA异常的，直肠指检和PSA这类检查不能省。不是每次复诊都要重新做一遍所有检查，具体由医师根据症状变化决定。

去哪一级看、怎么就诊

症状轻、以炎症为主的，社区或二级医院男科/泌尿科门诊通常就能处理；症状持续不缓解、怀疑增生较重需要超声和尿动力评估，或考虑手术指征的，建议到三甲泌尿外科或男科前列腺专病门诊；如果突然完全排不出尿、下腹胀痛，应立即就近急诊处理。医院挂号通可以帮你按城市和病情方向对接挂号到已核验的合作男科/泌尿外科医师，这些检查通常一次门诊能查全，可直接预约对应亚专科；医院挂号通只做挂号导诊与科普，不线上看病、不开方、不处理急症（参考：中华医学会男科学分会 慢性前列腺炎诊断治疗指南）。